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Ayuda para pagar los costos de Medicare

Programas de Ahorros de Medicare

Los programas de ahorro de Medicare ayudan a las personas a pagar sus costos de Medicare. Si tiene la Parte A de Medicare (beneficios de seguro hospitalario), puede calificar para uno de estos programas. El programa para el que califique va a depender de sus ingresos. No hay un límite de recursos para estos programas en Oregon.

¿Quién es elegible?¿Qué programas hay?¿Cómo puedo aplicar?Ayuda con MedicareFolleto

Medicare es un programa nacional de seguro de salud para personas de 65 años o más o que cumplen con otros requisitos.


¿Quién es elegible?

  • Debe estar recibiendo la Parte A de Medicare (beneficios de seguro hospitalario).
  • Sus ingresos deben estar dentro de ciertos límites (ver más abajo).

¿Qué programas hay?

Programa de Beneficiarios Calificados de Medicare (QMBP)

  • Ayuda a pagar: las primas, los deducibles y el coseguro de la Parte A y la Parte B de Medicare.
  • Límite de ingreso mensual*: $1,215 para una persona y $1,644 para una pareja (100% del nivel federal de pobreza).

Programa de Individuos Trabajadores Discapacitados Calificados (QDWI)

  • Ayuda a pagar: Solo las primas de la Parte A de Medicare.
  • Límite de ingreso mensual*: $2,430 para una sola persona y $3,287 para una pareja (200% del nivel federal de pobreza).

Nota: Este programa es para trabajadores discapacitados que perdieron los Beneficios por Discapacidad del Seguro Social porque están trabajando y no son elegibles para otro programa de Medicaid. La mayoría de las personas en Oregon no son elegibles para QDWI porque tenemos el programa de personas con discapacidades que trabajan (EPD en inglés). EPD proporciona a las personas los beneficios completos de Medicaid.

Programa de Beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB)

  • Ayuda a pagar: Las primas de la Parte B de Medicare.
  • Límite de ingreso mensual*: $1,458 para individuos o $1,972 para una pareja (120% del nivel de pobreza).

Individuo Calificado (beneficio QSMF)

  • Ayuda a pagar: Las primas de la Parte B de Medicare.
  • Límite de ingresos mensuales*: $1,641 para una persona y $2,219 para una pareja (el gobierno federal exige servicios para personas con ingresos entre el 120 % y el 135 % del nivel de pobreza).

Nota: En la mayoría de los estados, este programa se llama Programa de Personas Calificadas (QI). En Oregon, se le llama beneficio SMF. Si es elegible para cualquier otro beneficio de Medicaid ofrecido por el Estado de Oregon, no es elegible para el beneficio SMF.

Solo tenemos permitido atender a un cierto número de personas cada año con el beneficio SMF. Desafortunadamente, debemos cerrar la inscripción por el resto del año si alcanzamos el límite permitido.

*Los límites de ingresos cambian cada año en el mes de marzo. Estos límites de ingresos son para marzo del 2023 hasta febrero del 2024.


¿Cómo puedo aplicar?

Hay varias formas de aplicar para los Programas de Ahorros de Medicare:

  • Comuníquese con su oficina local de ODHS.
  • Llame a la Conexión de Recursos para Adultos Mayores y Personas con Discapacidades (ADRC) al 855-673-2372.
  • Aplique en línea en one.oregon.gov.
  • Si prefiere que le enviemos una aplicación por correo, llame al Centro de Servicio al Cliente de ONE al 1-800-699-9075.

Le dejaremos saber si ha sido aprobado para los programas dentro 45 días después de haber aplicado.


¿Necesita ayuda con Medicare?

El Programa de Asistencia de Beneficios de Seguro Médico para Personas Mayores (SHIBA en inglés) tiene voluntarios capacitados para ayudarlo a entender sus opciones de Medicare. SHIBA es un servicio estatal gratuito a través del Departamento de Servicios Humanos de Oregon (ODHS).

Ayuda con Medicare de SHIBA (en inglés)Centros de asesoramiento de SHIBA

Recursos

Seguro de Salud y Asistencia MédicaSitio ADRC (en inglés)