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2022-2027 Solicitud de demostración de Medicaid 1115

¿Qué es una exención de Medicaid y por qué es importante?

Oregon está solicitando una nueva exencion de Medicad de cinco años a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés).

La exención también se conoce como la Demostración 1115. El propósito de la exención es mejorar el programa de Medicaid de nuestro estado. Medicaid es un programa estatal y federal. OHP (OHP por sus siglas en inglés) es el nombre del programa Medicaid de Oregon. El programa de OHP brinda atención médica a personas de bajos ingresos.

Una exención federal crea una oportunidad para que el programa de OHP:

  • Aproveche el éxito de la transformación de la atención médica en nuestro estado y
  • Crea un sistema más equitativo.

Oregon solicitará una nueva exención para los años 2022 a 2027.

​En 2021, para continuar transformando OHP, el Oregon Health Authority (OHA, por sus siglas en inglés) está trabajando en:

  • ​La visión
  • Las metas
  • Las estrategias
  • Las solicitud 

La exención 2022-2027 buscará continuar con el legado de innovación en el cuidado de la salud de Oregon y avanzar hacia: 

  • ​La implementación de un sistema de cuidado de salud más equitativo, cultural y lingüísticamente sensible
  • Ayudar a reducir los costos y brindar cuidado médico de calidad
  • Invertir en cuidado de salud equitativo
  • Garantizar que todos puedan obtener la cobertura de salud que necesitan.

​Presentaciones a la Junta de Políticas de Salud de Oregon:

Presentación al comité consultivo de Medicaid:

Presentación al Comité de Equidad en Salud:

Juntas con socios comunitarios: 

Solicitud de exensión final

Solicitud de exensión preliminar y comentario publica

El Oregon Health Authority (OHA, por sus siglas en inglés) ha desarollado una solicitud de exensión preliminar con propuestas para mejorar OHP como parte de nuestros esfuerzos de avanzar la equidad de salud. 

La solicitud se enviará en febrero de 2022 a CMS, cuya aprobación es necesaria para implementar las políticas reflejadas en la solicitud. Si CMS se aprueba, Oregon realizaría cambios en el OHP durante el período de demostración de 2022 a 2027.

Se puede leer sobre los conceptos que son la base de la solicitud de exensión preliminar en lenguaje sencillo. Estos resúmenes se encuentran en el cuadro a continuación titulado Documentos conceptuales.

Se invitó al público a enviar comentarios sobre la solicitud de exensión preliminar desde el 7 de diciembre de 2021 hasta el 7 de enero de 2022. La fecha límite para comentarios fue el 7 de enero de 2022 a las 11:59 p.m., hora del Pacífico. Todos los comentarios públicos recibidos por la OHA se publicarán en Oregon.gov/1115WaiverRenewal.

OHA aún está interesada en recibir comentarios de personas interesadas. La comentario se puede enviar por correo electrónico a 1115Waiver.Renewal@dhsoha.state.or.us.

Documentos conceptuales

Estos conceptos son la base de la próxima aplicación de OHA a CMS, cuya aprobación es necesaria para implementar las políticas reflejadas en estos documentos conceptuales. 

  • OHA llevó a cabo una amplia participación pública que condujo al desarrollo de los conceptos de políticas. Puede ver las fechas, horas y lugares de las reuniones públicas en el calendario de reuniones de 2021 de la OHA
  • La OHA compartió información sobre las políticas de exención y buscó comentarios de los miembros de la comunidad, los miembros del OHP y otras partes interesadas.

Leer resumido y análisis de devoluciones

Demostración de exención de Medicaid sección 1115 de Oregón: Un camino hacia la equidad de la salud
  • Documento 1: Garantizar el acceso a un seguro médico para todas las personas de Oregon
  • Documento  2​: Mejorar los resultados de salud al agilizar las transiciones de vida y de cobertura 
  • Documento 3​: Presupuesto global con base en el valor
  • Documento 4​: Incentivar la atención equitativa​
  • Documento 5: Inversiones centradas en la equidad​

​Demostración de exención de Medicaid sección 1115 de Oregón: Un camino hacia la equidad de la salud

  • ​Documento 1: Garantizar el acceso a un seguro médico para todas las personas de Oregon
  • Documento 2: Mejorar los resultados de salud al agilizar las transiciones de vida y de cobertura 
  • Documento 3: Presupuesto global con base en el valor
  • Documento 4: Incentivar la atención equitativa
  • Documento 5​: Inversiones centradas en la equidad

Nota: OHA ha publicado documentos conceptuales finales. Consulte el cuadro anterior titulado "Documentos Conceptuales".​​

Nota de portada 

Juntas públicas

Puede ver las fechas, horarios y lugares donde se llevarán a cabo las reuniones públicas a continuación o en el Calendario de juntas de 2021 de la OHA.

​OHA presentará una serie de talleres enfocados en la próxima solicitud de exención de Medicaid de Oregon para continuar transformando el OHP por los próximos 5 años.

Los talleres se dividirán en una seria de tres partes en las que los participantes aprenderán sobre el proceso de exención de Medicaid. Los objetivos de nuestro estado para esta exención es permitir que los participantes den su opinión y comentarios sobre varias opciones de políticas que están siendo consideradas.  

Taller de trabajo 1:
  • Fecha y hora: miércoles 26 de mayo, de 12:30 p.m. a 5:00 p.m. 
  • Agenda
  • Video en inglés del taller sobre la Exención 1115 del programa de Medicaid de Oregon #1. 
  • Video en español​ de la junta sobre la Exención 1115 del programa de Medicaid de Oregon
Taller de trabajo 3:

​Visite el sitio web de la OHPB para las fechas y el material de las juntas.

​Próxima juntas:

  • 7 de deciembre​ de 2021, las 8.30 a las 12.30 horas

Ver reuniones anteriores en el archivo de reuniones de la OHPB:

​Visite el sitio web de HEC​ para conocer las fechas y el material de las juntas.

​Próxima junta:

  • 9 de deciembre 2021​​: de 12 p.m. a 2 p.m.​

Ver reuniones anteriores en el archivo de las juntas de HEC

​Visite el sitio web de MAC para conocer las fechas y el material de las reuniones.

Próxima reunión:   

  • 15 de deciembre ​2021, ​​​las 9 a las 12 horas

Ver reuniones anteriores:

Acomodaciones para juntas

Todos tienen el derecho de conocer y usar los programas y servicios de la OHA. La OHA ofrece ayuda gratuita.

Algunos ejemplos de la ayuda gratuita que ofrece la OHA incluyen los siguientes:

  • Intérpretes de lenguaje de señas y de otros idiomas hablados.
  • Materiales escritos en otros idiomas.
  • Braille.
  • Letra de tamaño más grande.
  • Materiales en audio y en otros formatos.

Si necesita ayuda o tiene preguntas, haga clic aquí para enviarnos un correo electrónico.






Preguntas?

Si necesita ayuda o tiene preguntas, envíenos un correo electrónico a 1115Waiver.Renewal@dhsoha.state.or.us.

Conceptos básicos de una exención

Lea la hoja de datos de OHA

Cronologia de tiempo para el proyecto

Enero 2021

La Gobernadora y OHA identificarán la visión para la renovación de la exención

Enero – Octubre 2021

Se solicitará la participación de socios comunitarios y se desarrollaran los elementos de exención

  • Ya se completo. Consulte el recuadro "Documentos conceptuales"

Verano – Otoño 2021

Repaso por el Centro para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés) de los elementos propuestos en la exención 

  • Ya se completo.

Comienza el proceso de consulta con grupo tribales. Las comunidades tribales pueden iniciar la consulta antes de esto, si lo desean.

  • Ya se completo.

7 de diciembre 2021 a 7 de enero 2022

Comentario público sobre el borrador de la solicitud
  • Ver cuadro de comentarios públicos
  • Solicitud de exención preliminar

Enero 2022

Se incorporarán los comentarios del público y la información captada después de haber consultado con las comunidades tribales.

Febrero 2022

Se enviará la solicitud final al CMS